推进乡村振兴战略实施 应警惕“包虫病”导致返贫

　　乡村兴则国家兴。我国在脱贫攻坚取得全面胜利之后，已转入全面实施乡村振兴战略新阶段。但长期以来，一种潜在的得不到根治的“包虫病”却影响着“三农”的健康发展，应列入乡村振兴战略的议事日程，引起有关部门的足够重视。 “包虫病”是一种严重的人、畜共患的传染性疾病，又称棘球蚴病。家犬、牧犬等野生动物是主要传染源，犬是终宿主，羊、牛、猪、马、人是中间宿主。人由于与犬接触或因误食被虫卵污染的水、食物、蔬菜、水果等成为中间宿主，从而被感染“包虫病”。

　　“包虫病”可侵犯人体肝脏、肺、脑、骨骼等重要器官，使受累器官组织和功能受到严重损害，严重影响患者身体健康。其中，受损器官以肝脏最为多见(即肝包虫病)。若牧区牲畜发生群体感染，会使畜肉、毛皮、油脂、乳类等畜产品产量、质量严重受损，造成畜牧经济的巨大损失。

　　“包虫病”治疗以手术为主，辅以阿苯达唑、甲苯达唑等药物治疗，诊治费用昂贵。该病主要流行于我国西部畜牧地区，如甘肃、青海、宁夏、新疆、内蒙、西藏、川西等地，云南罕见，直到上世纪70年代末才见报道。

　　1979年，云南省中医药大学第二附属医院(原云南省交通医院)外科赵健夫、艾志强以《云南省包虫病二例报告》为题的文章，发表于云南省医学专业杂志《云南医药》1979年第1期，首次揭示了“包虫病”在我省的客观存在。其中，第1例病灶位于胰腺(胰包虫病);第2例病灶位于肝脏(肝包虫病)。两例均选择手术治疗痊愈，术后经病理学检查确诊。

　　40年后，才又在2019年12月16日的《春城晚报》上见到云南第三人民医院《部分肝叶切除治疗肝包虫病一例》的新闻报道。

　　依据病史提供，上述3例患者均为云南籍，说明近半个世纪以来，“包虫病”在滇西(大理州洱源、楚雄州禄丰)、滇东(宜良、陆良)已早有并散在流行。

　　云南地处云贵高原西南部，属农村经济欠发达地区。为带领广大贫困农、牧民脱贫致富，云南省委、省政府提出“一定要把畜牧业建设成为全省农村经济的支柱产业和农、牧民增收主要来源”的决策。改革开放以来，随着畜牧业的发展，带动了相关产业的发展，对拉动云南经济发挥了重要作用。此举对实现富民兴滇具有积极的现实意义和深远的历史意义，也成为振兴云南的一项主要战略措施。

　　目前，云南从事畜牧业、养殖业的农、牧民已接近1100万人，由于与牲畜和牧犬频繁接触，感染“包虫病”的概率会明显增加。若不加强防治措施，该病一旦流行蔓延，无疑会给农村经济和农、牧民身体健康带来严重损失。由此付出的沉重代价难免给脱贫攻坚带来负面影响，成为乡村振兴潜在风险。

　　不久前，央视详细报道了西藏自治区为辖区300多万群众进行“包虫病”筛查，其中仅对查出患者进行手术治疗的就超出5000多例。同时，通过多种形式宣教，让“包虫病”防治知识家喻户晓，群众的卫生习惯得到普遍提高，实现了“绝不把包虫病带入2020年小康社会”的郑重承诺!

　　今年2月25日，习近平总书记在全国脱贫攻坚总结表彰大会上庄严宣告我国脱贫攻坚战取得全面胜利，强调要大力弘扬脱贫攻坚精神，拿出实际行动，坚决守住在任何情况下都不能发生规模性返贫的底线。2月26日，在云南省委常委会上，省委书记阮成发也强调要认真学习，贯彻习近平总书记的要求，必须坚决守住任何情况下都不发生规模性返贫的底线。

　　云南对于疟疾、血吸虫病、麻风病、艾滋病等传染性疾病的防治已取得显著成效，也积累了丰富的经验。在对新冠肺炎的防治中也取得了良好成绩。战贫战疫都是攻坚战，期待卫生和防疫部门能够借鉴西藏防治“包虫病”的经验，结合全省“包虫病”流行的实际情况，对牧区、牧民应检尽检、应治尽治，群策群力，努力创新防治“包虫病”的“云南模式”，将“包虫病”群发的潜在风险防患于未然，彻底杜绝牧区、牧民因病返贫，保证守住任何情况下都不发生规模性返贫的底线。为全面推进乡村振兴，共同富裕的目标而努力奋斗!(云南中医药大学第二附属医院   艾志强)