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本报讯 12月29日从昆明市长期护理保险制度启动新闻发布会获悉，《昆明市人民政府关于全面开展长期护理保险制度试点工作方案》已于12月28日印发实施，针对老龄化带来的老年人健康护理问题，通过建立和完善不同形式的长期护理保险制度满足多样化养老需求，给予个人经济、服务、精神等层面多重保障。
今年9月16日，《国家医疗保障局 财政部关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》正式发布，明确将昆明市列为云南省唯一长期护理保险制度试点城市。昆明市在相关制度设计中，积极学习借鉴先进地区实施经验，结合昆明市实际，制定出台昆明市长期照护保险制度工作方案和配套制度，积极引导社会力量参与长期护理保险经办服务，构建政府主导、部门协作、社会参与的发展格局，充分发挥政府和市场协同效应，通过政府购买服务方式引入商业保险公司承办，充分发挥商业保险公司具备专业的风险管理和承保理赔技术优势，有效缓解长期护理保险启动实施后政府职能部门经办管理服务压力，减少资源重复投入，降低管理运营成本，同时借助商业保险公司信息化管理水平，协助政府部门做好长期护理保险信息系统建设，依托商业保险公司已有承保经验组织开展失能人员等级鉴定评估、费用结算支付、定点服务机构日常监管等工作。目前，昆明市已经按照公开招投标形式，确定了昆明市长期护理保险项目承保机构。
据介绍，昆明市长期护理保险首先将昆明市城镇职工基本医疗保险参保人员纳入参保范围，重点解决重度失能人员基本护理保障需求。昆明市长期护理保险按照“多方筹资、责任分担、权利义务相统一”原则，建立个人和单位缴费为基础，医保基金划拨、福利彩票公益金划拨、财政补助、社会捐助、其他资助方式为补充的筹资渠道;通过调整城镇职工基本医疗保险统筹基金和个人账户划转比例，建立长期护理保险个人、单位、政府三方为基础的共同承担筹资机制，确保不因长期护理保险的实施增加单位和个人缴费负担。
在具体待遇支付标准方面，昆明市长期护理保险以2019年度云南省全口径月社会平均工资的70%，作为待遇计发基数，对符合规定的护理服务费用，基金支付水平按国家指导意见的要求控制在70%左右，月最高支付限额为2600元。经测算，目前昆明市城镇职工参保人数177.69万人，重度失能人员约占总参保人数5‰-7‰，预计享受长期护理保险待遇人数0.89万人至1.24万人，预计长期护理保险基金支出费用为2.35亿元至3.3亿元。(杨爽)
责任编辑：李利军
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